Prevence atopického ekzému v těhotenství

U novorozenců, jejichž rodiče, ať už oba, nebo pouze jeden, mají nějakou z atopických chorob (ekzém, astma, sennou rýmu, apod.), se doporučuje postupné zavádění rizikových potravin. Jedná se zejména o kravské mléko a jeho produkty, ty by dítě nemělo dostat dříve, než po prvním roce života, pokud vůbec. Vaječný bílek až po dvou letech, obiloviny, obsahující lepek až po jednom roce a teprve až po třetím roce nebo i déle ryby a ořechy. Všechny tyto potraviny jsou totiž jedněmi z nejčastějších alergenů a u rizikových dětí je tedy vhodné zavádění těchto potravin opozdit.

Existuje-li podezření na alergii na kravské mléko, je třeba zkontaktovat alergologa a pediatra. Tito specialisté mají k dispozici speciální hydrolyzované preparáty, které jsou dětmi lépe snášeny.

Pokud jsou těžkými ekzematiky matka i dítě v kojeneckém věku, bývá v některých případech lepší kojení přerušit. U takových dětí je potom riziko vytváření protilátek proti bílkovinám mateřského mléka. To se ale naštěstí nestává příliš často, většina dětí snáší mateřské mléko bez problémů. Často se podobná situace řeší tak, že matka začne užívat antihistaminika, tedy léky proti alergii a v kojení pokračuje. Kojení obecně je totiž dítěti prospěšné, přináší mu spoustu užitečných látek a pokud je to jenom trochu možné, nemělo by se dítěti odpírat. Kojení se doporučuje do šesti měsíců věku a teprve po této době by se měla zavádět tuhá strava.

Přivykání na tuhou stravu by mělo probíhat velmi pomalu a opatrně co se výběru týče, aby bylo možné odlišit, co je dítětem dobře snášeno a která potravina naopak tolerována není. Žádná univerzální dieta neexistuje, každé dítě je jiné a i jeho tolerance různých druhů potravin je individuální. Existují ale potraviny, které jsme zmínili výše a ty se řadí mezi potraviny rizikové. V rámci prevence se také v období gravidity a kojení matkám doporučuje užívání doplňků stravy, obsahujících nenasycené mastné kyseliny a probiotika. Probiotika napomáhají správné funkci střev a preparáty obou těchto skupin by měly tvořit nedílnou součást péče o atopický ekzém.

Obecně těhoteství nepředstavuje nebezpečí dramatického zhoršování ekzému. Pokud k aktivaci v tomto období přeci jen dochází, je třeba pátrat po příčinách, zda se jedná o infekci nebo změny v domácím prostředí apod. Ve valné většině případů je totiž příčinou zhoršení něco zcela jiného, než gravidita samotná.