Klasická léčba atopického ekzému

Základem klasické medicíny je vždy zevní léčba, lokální, v těžších případech se přidává fototerapie. Jedná se o léčebné ozařování UV světlem, které může částečně ekzém zlepšit. V nejtěžších případech se používají léky, které tlumí imunitu. Jejich nasazení je třeba velmi pečlivě uvážit, protože mají spoustu nežádoucích účinků. Je důležité, aby dermatolog pacientovi řádně vysvětlil, jak léky používat.
 

V akutní fázi nejsou vhodné masti nebo hutné krémy, aplikují se obklady nebo speciální spreje. Ty díky odpařování stahují zánět a obsahují i další účinné látky. V tomto případě je ale forma prostředku důležitější, než účinná látka sama.

V chronické fázi je to naopak. Obvykle se volí hutnější prostředky, nejen kvůli promaštění suché kůže, ale i proto, že z mastného základu se účinná látka dostává lépe a hlouběji do kůže. Dále pak existují speciální techniky aplikace těchto prostředků tak, aby jejich účinnost byla maximálně využita. Jde o speciální obklady, jejichž aplikace se většinou provádí v nemocnicích, ale po vyškolení je mohou provádět i rodiče malých dětí. Při těchto obkladech se aplikuje léčivo, přes něj se dává vlhký zábal a na to ještě suchý zábal. Tato technika umožňuje jak odpaření zánětu z kůže, tak její zvlhčení. 

Další speciální technika se nazývá okluze. Používá se v případě, že se ekzém nachází v chronické fázi tam, kde je velký nános rohoviny a na místa kde je to reálné. Příkladem mohou být ruce s velkými nánosy rohoviny, které díky pohybu bolestivě praskají. Zde se nanáší účinná látka v masti a ta se pak překrývá poloprodyšnou vrstvou, např. potravinovou folií nebo lehkými igelitovými rukavicemi. Tím, že se částečně zabrání odpařování vody z kůže, dochází k posílení průniku účinné látky. 
 

Škála vlastních účinných látek pro atopický ekzém není bohužel tak široká jako u jiných chorob. Vždy se musí jednat o léky, které jsou protizánětlivé. V současné době má medicína k dispozici dvě základní skupiny, a to kortikoidy a lokální imunoglobulátory. Kromě těchto léčiv existují ještě tradiční prostředky s mírně protizánětlivými účinky, jako jsou dehty nebo ichtyol, které se používají jako doplňující péče u mírných forem ekzému. Jejich příprava i aplikace je ale pracná a většina z těchto prostředků má velmi nepříjemný zápach.